sábado, 15 de mayo de 2021

"Kinesioterapia respiratoria", nueva técnica para combatir la neumonía infantil.


La neumonía es una enfermedad inflamatoria aguda del parénquima pulmonar que si bien afecta a individuos de cualquier edad, conlleva mayor morbilidad y mortalidad en niños. De acuerdo a su gravedad, se estima que el 70 a 80% de los pacientes pueden ser manejados en el ámbito ambulatorio con bajo riesgo de complicaciones y muerte. Por otro lado la kinesiterapia respiratoria, es una especialidad terapéutica que tiene el rol principal de prevenir y tratar las complicaciones pulmonares de forma sencilla, optimizando la función respiratoria para lograr un adecuado intercambio de gases; incluye técnicas como ejercicios respiratorios, movilización, posicionamientos y maniobras de reexpansión pulmonar.

En los últimos años se han realizado diferentes estudios para comprobar su eficacia en casos infantiles; y aunque aún es incierta su efectividad sobre el tiempo de hospitalización, severidad y resolución clínica, sobre todo en adultos; se cree que conforme vaya aumentando su implementación se podrá evidenciar su utilidad.

Casos documentados:

Como primer caso tenemos a un paciente que es derivado por neumología para recibir tratamiento de fisioterapia respiratoria en una clínica privada. El tratamiento se llevó a cabo durante 3 semanas en las que se realizaron técnicas de expansión pulmonar y desobstrucción bronquial. Como resultado se obtuvo que en la auscultación disminuye el número de sibilancias, aumenta la ventilación y desaparecen los crujidos; aumentando los principales valores espirométricos (FEF 25-75% del 23 al 89%; FEV1/FVC del 86,38 al 96%), disminuye el uso de fármacos y desaparecen las condensaciones pulmonares en radiología.

Figura 1. Neumonía LII e infiltrado en língulaFigura 3. Radiografía 3 semanas después del programa de fisioterapia respiratoria

Para un segundo estudio realizado en Ecuador, se seleccionó pacientes de ambos sexos, menores de 15 años ingresados al centro hospitalario con el diagnostico de neumonía adquirida en la comunidad. La investigación se realizó de noviembre 2017 a enero 2018. Se les realizó técnicas como drenaje pulmonar, percusión y vibración adicionales al tratamiento antibiótico. Al finalizar el análisis de los resultados que se obtuvieron en la tabulación de datos se pudo demostrar la utilidad de la terapia respiratoria como coadyuvante del tratamiento para pacientes viendo un evidente descenso en los casos de taquipnea.

Fuentes bibliográficas:

https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/ResEpis/6287
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0211563808000928
http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/14726/Disertaci%c3%b3n%20Toapanta.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0717-73482012000300004&script=sci_arttext&tlng=en
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-968889

"Kinesioterapia respiratoria", nueva técnica para combatir la neumonía infantil.

La neumonía es una enfermedad inflamatoria aguda del parénquima pulmonar que si bien afecta a individuos de cualquier edad, conlleva mayor m...